肝癌介入治療是指經股動脈插管將抗癌藥物或栓塞劑注入肝動脈的一種區域性局部化療,介入治療已經被公認為中晚期肝癌的首選治療。
在肝癌中,血管性介入治療臨床應用最多。主要是:
一、選擇性肝動脈灌注治療
二、選擇性肝動脈栓塞
三、選擇性肝動脈化療栓塞
四、射頻消融術。
前三種具體技術方法是相同的,就是在皮膚上穿刺大概3-5mm的小口,從動脈內插管至肝癌供血動脈,再通過導管給藥,不同之處在于給的藥物不同。第四種是,在超聲、CT或內腔鏡引導下,將針狀或多針狀電極直接刺入病人腫瘤部位,產生熱能破壞腫瘤細胞的射頻消融術。
選擇性肝動脈灌注(TAI)治療:
是通過導管以等于或小于靜脈給藥的劑量動脈內灌注藥物。這樣可使靶細胞局部藥物濃度提高和延長藥物與病變接觸時間,并且減少全身的藥物總劑量,達到提高療效和減少副作用的目的。
選擇性肝動脈栓塞(TAE):
是通過導管將栓塞劑選擇性注入腫瘤血管和腫瘤供血動脈,阻斷腫瘤供血,封閉腫瘤血管床,從而抑制腫瘤生長。這相當于把腫瘤"餓死“。
選擇性肝動脈化療栓塞(TACE):
就是經導管既給化療藥物,又給栓塞劑。通過兩種途徑消滅腫瘤。
射頻消融術是把當腫瘤細胞加熱超過50℃時,細胞內蛋白質變性,細胞膜雙脂質膜溶解導致結構改變。射頻消融術具有創傷小,療效確切,適應癥廣等優點,受到臨床醫師的普遍認可,減少了腫瘤病人的治療痛苦。
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治療優點
1、療效確切,治療成功者可見到AFP迅速下降,腫塊縮小,疼痛減輕等;
2、機理科學:介入治療局部藥物濃度較全身化療高達數十倍,而且阻斷腫瘤血供,因此雙管齊下療效好,毒性較全身化療小;
3、肝癌介入治療操作簡單易行,安全可靠;
4、年老體弱及有某些疾病者也可進行,不須全麻,保持清醒;
5、診斷造影清晰,可以重復進行,便于多次對比;
6、對部分肝癌可縮小體積后作二步切除;
7、可作為綜合治療晚期腫瘤重要手段之一;
8、肝癌介入治療費用相對比較低。
病人要按時復查,每月做彩色B超及復查血清,必要時行超聲造影、強化CT檢查,監測射頻治療是否完全、病灶有無復發。按醫囑定期回醫院化療。根據情況給予保肝藥物。進食高蛋白、高維生素、高碳水化合物、低脂肪的食物。注意休息。
轉自:北京世紀壇醫院官方網站